پانسمان ایده ال زخم

پانسمان ایده آل زخم چیست؟
حتی اگر ویژگی‌های پانسمان زخم بسته به نیاز هر بیمار متفاوت باشد، اما یک پانسمان ایده‌آل باید دارای ویژگی‌های خاصی باشد. این شامل:

این می تواند یک محیط مرطوب را برای بهبود بهینه زخم حفظ کند
در اشکال و اندازه های مختلف موجود است و به راحتی در قسمت های غیر قابل دسترس بدن جا می شود.
باید بتواند اگزودای اضافی را جذب کند.
خاصیت میکروب کشی دارد.
در هنگام برداشتن حداقل درد دارد.
عایق حرارتی محل زخم را فراهم می کند.
اعمال آن آسان است.
این به راحتی در دسترس است، مقرون به صرفه است و به حداقل تغییر پانسمان نیاز دارد.
از نظر ظاهری شفاف است تا به متخصصین پا و متخصصین مراقبت از زخم اجازه نظارت آسان بر بهبود زخم را بدهد.

در اکثر مواقع، یک پانسمان منفرد همه ویژگی های مطلوب را ترکیب نمی کند. بنابراین، پزشکان باید تصمیم بگیرند که کدام ویژگی پانسمان برای یک زخم خاص مناسب‌تر است.

انواع پانسمان زخم
فناوری مراقبت از زخم در سال‌های اخیر پیشرفت چشمگیری داشته است که منجر به توسعه پانسمان‌های زخم مختلف با ویژگی‌های آنها شده است. دسته‌های اصلی پانسمان‌های زخم که در حال حاضر در دسترس هستند، به شرح زیر است:

پانسمان های سنتی زخم:

شامل گاز،  است. پانسمان های گازی با نرمال سالین خیس می شوند تا رطوبت محل زخم را تامین کنند. این ها در اندازه های مختلف موجود هستند و با یک پد ضخیم جاذب پوشانده می شوند. اگرچه پانسمان های گازی برای از بین بردن اگزودای اضافی مفید هستند، اما تمایل دارند به زخم بچسبند که در هنگام برداشتن دردناک است. علاوه بر این، پانسمان های گازی نیز می توانند زخم را خشک کنند که می تواند بهبود زخم را به تاخیر بیندازد . باندهای پنبه ای یکی دیگر از پانسمان های زخم سنتی هستند که برای فشرده سازی یا به عنوان مکمل با پانسمان های زخم سبک تر استفاده می شوند. پانسمان های زخم سنتی با پانسمان های مدرن جایگزین شده اند که برای مراقبت از زخم بهتر هستند .

فیلم‌ها:

  اینها ورقه هایی از مواد مصنوعی و نیمه تراوا هستند که اجازه انتشار آب و اکسیژن را می دهند اما برای مولکول های بزرگتر غیرقابل نفوذ هستند. این به لایه‌های پلیمری اجازه می‌دهد تا رطوبت زخم را حفظ کنند و در عین حال باعث از دست دادن آب غیرحساس شوند. علاوه بر این، آنها در برابر باکتری ها و پروتئین ها نفوذ ناپذیر هستند که از عفونت جلوگیری می کند. فیلم های شفاف کمترین میزان عفونت و سریع ترین بهبود زخم را دارند.  مزایای اضافی فیلم های پلیمری شامل اپیتلیزه شدن سریع، حفظ رطوبت و خود چسبندگی است. اما این پانسمان ها برای زخم هایی با اگزودای سنگین مناسب نیستند.

فوم ها:

پانسمان های فوم مشابه پانسمان های فیلم با افزودن ظرفیت جذب هستند. پانسمان های فوم دارای دو لایه هستند: فوم مبتنی بر سیلیکون یا پلی اورتان که در کنار زخم فشرده می شود و یک لایه شود و یک لایه نفوذپذیر به گاز و آبگریز که از نشتی جلوگیری می کند. آنها برای زخم هایی با حداقل ترشحات مناسب نیستند زیرا ممکن است پوست زخم را خشک کنند. علاوه بر این، ممکن است نیاز به تعویض روزانه داشته باشند که باعث ناراحتی آنها می شود. کارآزمایی‌هایی که کارایی فوم‌ها و لایه‌ها را در پارگی‌های پوستی مقایسه کرده‌اند، در بیمارانی که از فوم استفاده می‌کنند، درمان بهتری پیدا کردند.

پانسمان های هیدروکلوئیدی:

با قرار گرفتن در معرض ترشحات زخم، پانسمان های هیدروکلوئیدی مایع را جذب کرده و یک ماده ژل مانند را تشکیل می دهند. اینها از عوامل ژل‌ساز مانند ژلاتین، پکتین ساخته شده‌اند و به شکل ورقه یا پودر در دسترس هستند. پانسمان های هیدروکلوئیدی همچنین قادر به به دام انداختن باکتری ها و کاهش pH زخم هستند. این امکان حذف منظم باکتری ها و زباله ها را از طریق یک فرم مکانیکی ملایم دبریدمان فراهم می کند. پانسمان های هیدروکلوئیدی برای زخم هایی با ترشحات سنگین نامناسب هستند، علاوه بر این، احتمال ایجاد بوی بد و درماتیت تماسی نیز وجود دارد.  بنابراین، پانسمان هیدروکلوئیدی باید در فواصل منظم 2-4 روز تعویض شود.

پانسمان آلژینات:

پانسمان آلژینات از پلی ساکاریدهای طبیعی به دست آمده از جلبک های مختلف تشکیل شده است. پانسمان های آلژینات در آب محلول نیستند، اما در مجاورت ترشحات زخم، ماده ژل مانندی را تشکیل می دهند که سطح زخم را می پوشاند. در حالی که ظرفیت جذب پانسمان های آلژینات به نوع پلی ساکارید بستگی دارد، اما به دلیل ظرفیت جذب عالی برای زخم هایی با اگزودای سنگین مناسب هستند. پانسمان آلژینات برای زخم های خشک مناسب نیست و معمولاً همراه با لایه دوم فوم یا پانسمان هیدروکلوئیدی استفاده می شود.  علاوه بر این، آنها همچنین ممکن است بوی بد مرتبطی داشته باشند که می تواند استفاده از آنها را محدود کند.
‌

پانسمان های هیدروژل:

پانسمان های هیدروژل از پلیمرهای مصنوعی تشکیل شده و به صورت ورقه یا ژل در می آیند. اینها بین دو ورق قابل جابجایی قرار می گیرند. پانسمان های هیدروژل بسته به وضعیت رطوبت زخم می توانند رطوبت را جذب یا انتقال دهند. این پانسمان ها همچنین یک اثر خنک کننده برای پوست ایجاد می کنند که می تواند به تسکین درد و به حداقل رساندن ناراحتی کمک کند. پانسمان های هیدروژل برای زخم های خشک ایده آل هستند.