تشخیص هپاتیت ب
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را معاینه می کند و به دنبال علائم آسیب کبدی مانند زرد شدن پوست یا درد شکم می گردد. آزمایشاتی که می تواند به تشخیص هپاتیت B یا عوارض آن کمک کند عبارتند از:
- آزمایشات خون آزمایش خون می تواند علائم ویروس هپاتیت B را در بدن شما تشخیص دهد و به پزشک شما بگوید که آیا حاد یا مزمن است. یک آزمایش خون ساده همچنین می تواند مشخص کند که آیا شما نسبت به این بیماری مصون هستید یا خیر.
- سونوگرافی کبد. یک سونوگرافی ویژه به نام الاستوگرافی گذرا می تواند میزان آسیب کبدی را نشان دهد.
- بیوپسی کبد ارائه دهنده شما ممکن است نمونه کوچکی از کبد شما را برای آزمایش برای بررسی آسیب کبدی بردارید. به این بیوپسی کبد می گویند. در طول این آزمایش، ارائهدهنده شما یک سوزن نازک را از طریق پوست و داخل کبد شما وارد میکند و یک نمونه بافت را برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی برمیدارد.
غربالگری افراد سالم از نظر هپاتیت B
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی گاهی افراد سالم خاصی را برای عفونت هپاتیت B آزمایش می کنند زیرا این ویروس می تواند قبل از ایجاد علائم و نشانه ها به کبد آسیب برساند. در مورد غربالگری عفونت هپاتیت B با ارائه دهنده خود صحبت کنید اگر
- حامله هستند
- با کسی که هپاتیت B دارد زندگی کنید
- شرکای جنسی زیادی داشته اند
- با فردی که هپاتیت B دارد رابطه جنسی داشته است
- مردی هستند که با مردان رابطه جنسی دارند
- سابقه یک بیماری مقاربتی داشته باشید
- مبتلا به HIV یا هپاتیت C باشد
- آزمایش آنزیم کبدی با نتایج غیر طبیعی غیر قابل توضیح انجام دهید
- دیالیز کلیه دریافت کنید
- از داروهایی استفاده کنید که سیستم ایمنی را سرکوب میکنند، مانند داروهایی که برای جلوگیری از پس زدن پس از پیوند عضو استفاده میشوند.
- از داروهای تزریقی غیرقانونی استفاده کنید
- در زندان هستند
درمان
درمان برای جلوگیری از عفونت هپاتیت B پس از قرار گرفتن در معرض
اگر می دانید که در معرض ویروس هپاتیت B قرار گرفته اید، فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید. مهم است که بدانید آیا برای هپاتیت B واکسینه شدهاید یا خیر. ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما میخواهد بداند چه زمانی در معرض قرار گرفتهاید و چه نوع مواجهه با آن را داشتهاید.
تزریق ایمونوگلوبولین (آنتی بادی) که در عرض 24 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض ویروس داده میشود، ممکن است از شما در برابر ابتلا به هپاتیت B محافظت کند. از آنجایی که این درمان فقط محافظت کوتاهمدت میکند، باید همزمان واکسن هپاتیت B را نیز دریافت کنید. اگر هرگز آن را دریافت نکردید
درمان عفونت حاد هپاتیت B
اگر پزشک تشخیص دهد که عفونت هپاتیت B شما حاد است - به این معنی که عمر کوتاهی دارد و خود به خود از بین می رود - ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. در عوض، ممکن است ارائه دهنده شما استراحت، تغذیه مناسب، مایعات زیاد و نظارت دقیق را در زمانی که بدن شما با عفونت مبارزه می کند، توصیه کند. در موارد شدید، داروهای ضد ویروسی یا بستری شدن در بیمارستان برای جلوگیری از عوارض مورد نیاز است.
درمان عفونت مزمن هپاتیت B
اکثر افرادی که مبتلا به عفونت مزمن هپاتیت B تشخیص داده شده اند، تا پایان عمر خود نیاز به درمان دارند. تصمیم برای شروع درمان به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله: اگر ویروس باعث التهاب یا زخم کبد شود که سیروز نیز نامیده می شود. اگر عفونت های دیگری مانند هپاتیت C یا HIV دارید. یا اگر سیستم ایمنی شما توسط دارو یا بیماری سرکوب شده باشد. درمان به کاهش خطر بیماری کبد کمک می کند و از انتقال عفونت به دیگران جلوگیری می کند.
درمان هپاتیت B مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروهای ضد ویروسی چندین داروی ضد ویروسی - از جمله انتکاویر (Baraclude)، تنوفوویر (Viread)، لامیوودین (Epivir)، آدفوویر (Hepsera) و telbivudine - میتوانند به مبارزه با ویروس و کاهش توانایی آن در آسیب رساندن به کبد کمک کنند. این داروها به صورت خوراکی مصرف می شوند. ارائه دهنده شما ممکن است ترکیب دو تا از این داروها یا مصرف یکی از این داروها با اینترفرون را برای بهبود پاسخ درمانی توصیه کند.
- تزریق اینترفرون اینترفرون آلفا-2b (اینترون A) یک نسخه مصنوعی از ماده ای است که بدن برای مبارزه با عفونت تولید می کند. این عمدتا برای افراد جوان مبتلا به هپاتیت B که مایل به اجتناب از درمان طولانی مدت هستند یا زنانی که ممکن است بخواهند در عرض چند سال پس از تکمیل یک دوره درمان محدود باردار شوند، استفاده می شود. زنان باید در طول درمان با اینترفرون از روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنند. اینترفرون در دوران بارداری نباید مصرف شود. عوارض جانبی ممکن است شامل تهوع، استفراغ، مشکل در تنفس و افسردگی باشد.
- پیوند کبد. اگر کبد شما به شدت آسیب دیده است، پیوند کبد ممکن است یک گزینه باشد. در طول پیوند کبد، جراح کبد آسیب دیده شما را برمی دارد و کبد سالم را جایگزین آن می کند. اکثر کبدهای پیوندی از اهداکنندگان فوت شده میآیند، اگرچه تعداد کمی از اهداکنندگان زنده که بخشی از کبد خود را اهدا میکنند.
شیوه زندگی و درمان های خانگی
اگر به هپاتیت B مبتلا شده اید، اقدامات لازم را برای محافظت از دیگران در برابر ویروس انجام دهید.
- رابطه جنسی را ایمن تر کنید اگر از نظر جنسی فعال هستید، به همسرتان بگویید که HBV دارید و در مورد خطر انتقال آن به او صحبت کنید. هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم لاتکس جدید استفاده کنید، اما به یاد داشته باشید که کاندوم خطر را کاهش می دهد اما از بین نمی برد.
- به شریک جنسی خود بگویید آزمایش بدهد. هرکسی که با او رابطه جنسی داشته اید باید از نظر ویروس آزمایش شود. شرکای شما همچنین باید وضعیت HBV خود را بدانند تا دیگران را آلوده نکنند. در صورت مثبت بودن، باید برای درمان احتمالی مورد ارزیابی قرار گیرند.
- وسایل مراقبت شخصی را به اشتراک نگذارید اگر از داروهای IV استفاده می کنید، هرگز از سوزن و سرنگ مشترک استفاده نکنید. و از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید، زیرا ممکن است آثاری از خون آلوده را با خود حمل کنند.
مقابله و حمایت
اگر عفونت هپاتیت B برای شما تشخیص داده شده است، توصیه های زیر ممکن است به شما در مقابله با این بیماری کمک کند:
- درباره هپاتیت B بیاموزید. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری مکان خوبی برای شروع است.
- با دوستان و خانواده در ارتباط باشید. شما نمی توانید هپاتیت B را از طریق تماس گاه به گاه منتقل کنید، بنابراین ارتباط خود را با افرادی که می توانند حمایت کنند، قطع نکنید.
- مراقب خودت باش. یک رژیم غذایی سالم پر از میوه ها و سبزیجات داشته باشید، به طور منظم ورزش کنید و به اندازه کافی بخوابید.
- مراقب کبد خود باشید. بدون مشورت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود الکل ننوشید یا از داروهای بدون نسخه یا بدون نسخه استفاده نکنید. برای هپاتیت A و C آزمایش دهید. اگر در معرض هپاتیت A قرار نگرفته اید، واکسینه شوید.
- از محدودیت های قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. وقتی قرار ملاقات گذاشتید، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.
- علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد.
- اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید .
- فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
- به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است به شما کمک کند اطلاعات دریافتی را به خاطر بسپارید.