اهمیت پانسمان نوین

پانسمان زخم نقش اساسی در مراقبت و بهبود زخم دارد. آنچه ممکن است ندانید این است که انواع مختلفی از پانسمان های زخم وجود دارد که هر کدام ویژگی های منحصر به فرد خود را دارند که آنها را برای زخم های خاص مناسب می کند. در واقع، بیش از 3000 پانسمان زخم مختلف برای کمک به رسیدگی به تمام جنبه های مختلف مراقبت از زخم وجود دارد.

در حالی که یک متخصص مراقبت از زخم می تواند به شما در تعیین پانسمان مناسب برای زخم کمک کند، داشتن درک کامل از انواع مختلف پانسمان ها و زمان استفاده از آنها می تواند در بهبود زخم و جلوگیری از عوارض بسیار مهم باشد.

مقدمه ای بر پانسمان زخم

پانسمان های زخم موادی هستند که برای بهبود زخم ها، محافظت از آنها در برابر عفونت و جلوگیری از آسیب بیشتر روی زخم ها استفاده می شود. آنها در اشکال و انواع مختلف وجود دارند. هر کدام اهداف و مزایای خاص خود را دارند. همانطور که گفته شد، عملکرد اولیه پانسمان زخم فراهم کردن یک محیط مرطوب برای بهبود زخم است که باعث رشد سلول های سالم و تسهیل روند بهبودی می شود.

پانسمان زخم متداول

بیایید نگاهی عمیق‌تر به برخی از رایج‌ترین پانسمان‌های سنتی و مدرن زخم که اغلب در مراقبت از زخم استفاده می‌شوند، بیندازیم. توجه به این نکته ضروری است که برخی از پانسمان های زخم ممکن است برای همه انواع زخم ها مناسب نباشند و همیشه بهتر است با یک متخصص مراقبت از زخم مشورت کنید تا بهترین روش درمانی برای یک زخم خاص را تعیین کنید.

1. پانسمان گازی

پانسمان گازی نوعی پانسمان زخم سنتی است که از پنبه بافته شده یا الیاف مصنوعی ساخته می شود. آنها همه کاره، ارزان و به آسانی در دسترس هستند و آنها را به گزینه ای محبوب برای مراقبت از زخم تبدیل می کند. آنها را می توان به تنهایی یا در ترکیب با سایر پانسمان ها برای جذب ترشحات زخم (مایع ترشح شده از زخم ها در طول فرآیند بهبودی، که در غیر این صورت به عنوان چرک شناخته می شود) استفاده کرد و یک سد محافظ برای بستر زخم ایجاد کرد. با این حال، آنها برای چندین نوع زخم جدی مناسب نیستند، زیرا می توانند خشک شوند و به آن ناحیه بچسبند و باعث ضربه و تاخیر در روند بهبودی شوند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان زخم گازی استفاده شود:

• پوشاندن و محافظت از زخم های سطحی مانند خراش یا پارگی.
• جذب زهکشی زخم از برش ها یا پارگی های جراحی.
• استفاده از داروهای موضعی روی زخم ها با استفاده از پانسمان های گاز آغشته شده.
• پوشش و محافظت از سوختگی های درجه دو.
• پانسمان زخم های فشاری یا زخم های مزمن با زهکشی سبک.
• بسته بندی زخم ها یا حفره های عمیق با گاز ساده برای کمک به کنترل خونریزی و تقویت لخته شدن.

2. پانسمان های غیر چسبنده

پانسمان های غیر چسبنده برای به حداقل رساندن ضربه و درد در هنگام تعویض پانسمان طراحی شده اند. آنها از موادی ساخته شده اند که به زخم نمی چسبند، مانند سیلیکون یا پارچه هایی با چسبندگی کم. این نوع پانسمان‌ها را می‌توان برای زخم‌هایی با بافت ظریف یا شکننده مانند سوختگی، پیوند پوست و محل‌های اهداکننده استفاده کرد. با این حال، آنها ممکن است برای زخم های شدید ترشح یا زخم های عفونی مناسب نباشند، زیرا می توانند یک محیط گرم و مرطوب ایجاد کنند که رشد باکتری ها را تشویق می کند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان های غیر چسبنده استفاده شود:

• زخم های سطحی مانند خراشیدگی.
• از سوختگی در برابر آسیب بیشتر محافظت کنید.
• محل های اهدایی که در آن پوست برای پیوند برداشته شده است.
• زخم های بعد از عمل برای کمک به محافظت از ناحیه.

3. پانسمان هیدروکلوئیدی

پانسمان های هیدروکلوئیدی پدهای جاذب با پشت چسب قوی هستند که اغلب برای زخم های با ترشح کم تا متوسط ​​استفاده می شود. عوامل ژل ساز موجود در این پانسمان ها بسیار جاذب هستند و به مرطوب نگه داشتن ناحیه کمک می کنند. آنها به محافظت از زخم در برابر آلودگی، کاهش درد و بهبود زخم کمک می کنند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان های هیدروکلوئیدی استفاده شود:

• زخم های فشاری
• زخم پای دیابتی
• سوختگی های جزئی یا سطحی
• ساییدگی ها
• پارگی پوست
• سایت های اهدا کننده

4. پانسمان فوم

پانسمان های فوم که اغلب از فوم پلی اورتان ساخته می شوند، اغلب برای زخم های متوسط ​​تا شدید استفاده می شوند. این پانسمان ها اثر نرم و بالشتکی دارند و مقدار زیادی ترشح زخم را جذب می کنند که به کاهش خطر خیساندن کمک می کند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان های فوم استفاده شود:

• زخم های وریدی پا
• زخم های فشاری
• زخم پای دیابتی
• زخم های جراحی
• زخم های تروماتیک
• پارگی پوست
• فیستول

5. پانسمان آلژینات

پانسمان آلژینات از جلبک دریایی ساخته می شود و حاوی یون های کلسیم و سدیم است که در تماس با زخم ماده ای ژل مانند ایجاد می کند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان آلژینات استفاده شود:

• زخم های تراوش کننده متوسط ​​تا شدید
• زخم های جراحی
• زخم های تروماتیک
• زخم های سوختگی با ضخامت جزئی
• مجاری سینوسی را مدیریت کنید

6. پانسمان فیلم شفاف

پانسمان های فیلم شفاف نازک، شفاف و ضد آب هستند و امکان مشاهده زخم را بدون برداشتن پانسمان فراهم می کنند. آنها اغلب از غشاهای پلیمری ساخته می شوند که به اکسیژن اجازه می دهد در حالی که بخار آزاد می شود به زخم برسد. پانسمان های فیلم شفاف می توانند به کاهش درد و محافظت از زخم در برابر آلودگی ها در حین بهبود کمک کنند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان های فیلم شفاف استفاده شود:

• زخم های سطحی
• سایت های IV را ایمن و محافظت کنید
• پارگی پوست
• زخم های فشاری
• سایت های اهدا کننده
• از برش های بعد از جراحی محافظت کنید

7. پانسمان هیدروژل

پانسمان های هیدروژل از آب یا گلیسیرین تشکیل شده اند و یک محیط مرطوب زخم ایجاد می کنند که برای بهبود زخم مفید است. پانسمان های هیدروژل یک انتخاب رایج برای زخم های خشک با حداقل زهکشی هستند، زیرا می توانند به جلوگیری از خشک شدن، تقویت اتولیز و کاهش درد زخم کمک کنند.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان های هیدروژل استفاده شود:

• زخم های خشک یا کم آب را هیدراته کنید
• زخم های سوختگی با ضخامت جزئی را مدیریت کنید
• زخم های فشاری
• سایت های اهدا کننده
• درماتیت پرتویی
• زخم های نکروزه

8. پانسمان کلاژن

این نوع پانسمان زخم حاوی کلاژن است، پروتئینی که در بدن انسان یافت می شود و بهبود را تسهیل می کند. این پانسمان ها را می توان از منابع حیوانی یا انسانی تهیه کرد و در اشکال مختلف از جمله ژل، پودر و ورقه موجود است. پانسمان زخم کلاژن می تواند به کاهش التهاب کمک کند و یک سد محافظ در اطراف زخم ایجاد کند. با این حال، آنها ممکن است برای زخم هایی با ترشح بیش از حد مناسب نباشند، زیرا ممکن است اشباع شده و کارایی خود را از دست بدهند. علاوه بر این، پانسمان زخم کلاژن ممکن است برای افرادی که به کلاژن یا سایر محصولات حیوانی آلرژی دارند مناسب نباشد.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان کلاژن استفاده شود:

• زخم های مزمن
• زخم های جراحی
• زخم های سوختگی عمیق
• زخم های حاد
• زخم هایی با بافت دانه بندی

9. پانسمان نقره

پانسمان زخم نقره حاوی نقره است، یک عامل ضد میکروبی طبیعی که می تواند به پیشگیری و درمان عفونت زخم کمک کند. این پانسمان‌ها ممکن است حاوی نقره به اشکال مختلف از جمله یون‌ها، ذرات یا ترکیبات باشند و در کاربردهای مختلفی مانند ژل، فوم و فیلم در دسترس هستند. اگرچه در برخی موارد موثر است، استفاده طولانی مدت از پانسمان زخم نقره ممکن است منجر به سمیت نقره شود که می تواند باعث تغییر رنگ پوست، اختلال در بهبود زخم و سایر عوارض جانبی شود. به این ترتیب، استفاده از پانسمان های نقره ای زخم تحت راهنمایی یک متخصص مراقبت های بهداشتی یا متخصص مراقبت از زخم بسیار مهم است.

نمونه هایی که ممکن است از پانسمان های نقره استفاده شود:

• زخم های عفونی
• زخم های مزمن
• زخم های سوختگی
• زخم های جراحی
• زخم تروما

پانسمان های تخصصی زخم

پانسمان های تخصصی زخم برای انواع خاصی از زخم ها، اغلب در موارد بسیار جدی استفاده می شود. فقط متخصصان پزشکی آنها را اداره می کنند. پانسمان های تخصصی زخم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• پانسمان درمان زخم با فشار منفی (NPWT).
• پانسمان های بیولوژیکی
• پانسمان های پوستی مهندسی شده زیستی

پانسمان های NPWT پانسمان های پیشرفته ای هستند که از فشار منفی برای حذف مایع اضافی استفاده می کنند. از فشار زیر اتمی برای کاهش ترشحات ناشی از التهاباستفاده می کند

پانسمان‌های بیولوژیکی از بافت انسانی یا حیوانی یا سایر منابع طبیعی ساخته می‌شوند و برای تشویق به بهبود زخم‌های شدید استفاده می‌شوند. پانسمان های پوستی مهندسی زیستی ، اتوگرافت هایی هستند که معمولاً از سلول های پوستی بیمار رشد می کنند و برای جایگزینی بافت پوست از دست رفته استفاده می شوند.

زمان استفاده از انواع خاصی از پانسمان های زخم

پانسمان مناسب زخم تا حد زیادی به عوامل مختلفی مانند نوع زخم، مرحله بهبودی و محل آسیب بستگی دارد. زخم‌هایی که در خانه پانسمان می‌شوند با زخم‌هایی که در یک مرکز مراقبت از زخم حرفه‌ای پانسمان می‌شوند بسیار متفاوت است. همانطور که در بالا اشاره شد، همیشه توصیه می شود که در مورد نوع پانسمان و توصیه هایی در مورد تعویض آنها با یک متخصص زخم مشورت کنید.

• زخم های سطحی را معمولاً می توان در خانه با پانسمان های ساده مانند گاز، گچ، بانداژ و پشم پنبه درمان کرد. با این حال، این پانسمان‌های سنتی ممکن است در برخی مواقع در صورت برداشتن آسیب ببینند، زیرا معمولاً به زخم می‌چسبند. آنها همچنین به خودی خود یک محیط مرطوب را فراهم نمی کنند، به همین دلیل است که استفاده از ژل ترمیم کننده زخم یا کرم موضعی مهم است تا محل پوست شکسته مرطوب بماند.
• زخم های عمیق ممکن است به پانسمان های پیشرفته مانند فوم یا آلژینات نیاز داشته باشند. برخی از این ها را می توان بدون نسخه خریداری کرد و در خانه تجویز کرد، اما اگر زخم عمیق است یا در خطر عفونت است، بهتر است برای انجام آن از یک متخصص استفاده کنید. بسته به اینکه زخم ترشح می کند، نیاز به تخلیه دارد، می سوزد یا عوامل مختلفی دارد، یک پانسمان مناسب تعیین می شود.
• پانسمان برای زخم های جدی تر بسته به نوع آسیب می تواند متفاوت باشد. مثلا:
  • بسیاری از زخم های مزمن می توانند از پانسمان های کلاژن بهره مند شوند
  • زخم های عفونی را می توان با پانسمان های نقره ای درمان کرد
  • زخم های سوختگی معمولا با پانسمان های تخصصی که خنک کننده و تسکین درد هستند، درمان می شوند
  • زخم های فشاری را می توان با پانسمان هایی که فشار را بر ناحیه آسیب دیده کاهش می دهد، درمان کرد
  • زخم های جراحی معمولاً به پانسمان هایی نیاز دارند که باعث بهبودی و جلوگیری از عفونت شوند
  • زخم های تروماتیک ممکن است به پانسمان های تخصصی برای بازسازی بافت نیاز داشته باشند
  • زخم پای دیابتی همچنین ممکن است به پانسمان های خاصی نیاز داشته باشد که باعث بهبودی و محافظت در برابر عفونت می شود