باور غلط: محافظ های پاشنه از فشار بر روی پاشنه ها جلوگیری می کنند .

واقعیت: مطلقاً خیر. محافظ های پاشنه به هیچ وجه کیفیت کاهش فشار یا توزیع مجدد فشار ندارند. آنها فقط در برابر اصطکاک محافظت می کنند - دو سطح روی یکدیگر ساییده می شوند.

طبق دستورالعمل‌های NPUAP در سال 2014 ، همه بیمارانی که در معرض خطر شکستگی هستند، و همچنین کسانی که آسیب‌های فشاری روی پاشنه پا دارند، باید پاشنه‌های خود را کاملاً از سطح تخت خالی کنند . بنابراین حداقل باید پاشنه ها را شناور کنیم. اما برای بیماران مبتلا به آسیب‌های فشاری مرحله 3 یا 4، NPUAP اکیداً چکمه‌ای تعلیقی را توصیه می‌کند که در قسمت پایین ساق پا قرار می‌گیرد و اجازه نمی‌دهد پاشنه پا با هیچ سطحی تماس پیدا کند. با چنین وسیله ای، بیماران می توانند بدون ترس از از دست دادن بار فشار، خود را در رختخواب تغییر دهند.

افسانه: هرگز نباید چیزی را در زخم قرار دهید که در چشم خود قرار نمی دهید.

واقعیت: این توصیه منطقی برای عموم مردم است. با این حال، بسیاری از محصولات مراقبت از زخم مورد تایید FDA در مورد تماس چشمی هشدار می دهند. به عنوان مثال، پانسمان های هیدروژل آمورف، برای اهدای رطوبت به زخم عالی هستند. اما شما هرگز نمی خواهید که هیدروژل با چشم تماس داشته باشد.

بنابراین چگونه می دانید چه چیزی را می توان با خیال راحت به زخم تزریق کرد؟ دستورالعمل های سازنده را دنبال کنید، نمایندگان محصول خود را بشناسید، و مهمتر از همه، از طریق سمینارها، وبینارها ، مجلات و دوره ها در مورد استانداردهای مراقبت آگاه شوید .

افسانه: زخم ها نیاز به «نفس کشیدن» دارند.

واقعیت: شاید این افسانه وجود داشته باشد زیرا ما به عنوان انسان عموماً هوای تازه و نور را بر فضاهای تاریک، مرطوب و بسته ترجیح می دهیم. یا شاید به سادگی این است که ما نمی‌توانیم توصیه‌هایی را که والدینمان در کودکی به ما می‌دادند کنار بگذاریم. دلیل هرچه باشد، این ایده که زخم ها نیاز به "نفس کشیدن" دارند در فرهنگ عامه باقی مانده است و گاهی اوقات به عمل بالینی سرایت می کند.

شواهد روشن است. محیط بهینه برای بهبود زخم های مزمن مرطوب و گرم (نزدیک به دمای طبیعی بدن) است. زخم بدون پوشش باعث از دست دادن بخار آب می شود که منجر به از دست دادن گرما می شود. حتی کاهش 2 درجه سانتیگراد دما می تواند بهبود زخم را به تأخیر بیندازد و رسیدن به دمای نرمال ترمیم ممکن است تا چهار ساعت طول بکشد. خنک شدن بافت همچنین باعث انقباض عروق می شود که اکسیژن موجود برای گلبول های سفید را برای مبارزه با عفونت کاهش می دهد.

بنابراین انگیزه برای "هوا کردن" یک زخم مزمن را فراموش کنید. پانسمان هایی (مانند فوم ) را انتخاب کنید که بستر زخم را عایق می کند، از ترمیم زخم مرطوب پشتیبانی می کند و از فناوری هایی استفاده می کند که تغییرات مکرر را به حداقل می رساند. زمان بهبود سریعتر و کاهش نرخ عفونت بیش از هزینه های چنین پانسمان هایی را جبران می کند. علاوه بر این، این استاندارد مراقبت است.

افسانه: برای بهبود زخم، تمام اسکار باید دبرید شوند.

واقعیت: احتمالاً آموخته اید که بافت های غیر حیاتی - مانند اسکار - روند بهبودی را مختل می کند و بستری برای رشد باکتری ها فراهم می کند که خطر عفونت را افزایش می دهد. همچنین اندوتوکسین هایی را ترشح می کند که از مهاجرت آن فیبروبلاست ها و کراتینوسیت های مفید به داخل زخم جلوگیری می کند. و بله، بافت نکروزه از تشکیل بافت گرانولاسیون، انقباض زخم و اپیتلیه شدن جلوگیری می کند.

با این وجود، اسکار پایدار - یعنی اسکار خشک، چسبنده و دست نخورده بدون اریتم (قرمزی) یا نوسان (حرکت موج مانند در هنگام لمس) - نباید برداشته شود. این پوشش محافظ طبیعی بدن است. به ویژه، هنگامی که بهبودی گزینه ای نیست، یا زمانی که جریان خون وجود ندارد، اسکار پایدار را روی پاشنه پا پاک نکنید .

افسانه: از جوراب های ضد آمبولی می توان برای درمان زخم های وریدی استفاده کرد.

واقعیت: جوراب‌های ضد آمبولی سفید به‌طور خاص برای بیمارانی که روی تخت بسته‌اند، طراحی شده‌اند تا از لخته شدن خون جلوگیری کنند. برای درمان فعال زخم های وریدی، ما از درمان فشرده سازی، مانند چکمه Unna's Boot، دوک بوت، سیستم های بسته بندی فشرده با کشش کوتاه قابل تنظیم یا بانداژهای فشاری چند لایه استفاده می کنیم. هنگامی که فاز حاد کاهش یافت، می توان از جوراب های فشاری طبی مدرج استفاده کرد. اما آن جوراب های سفید ضد آمبولی؟ آنها فشرده سازی کافی برای برآورده کردن مشخصات فنی برای استفاده توسط بیماران سرپایی را فراهم نمی کنند. دستورالعمل های سازنده را دنبال کنید و از آنها در جایی استفاده کنید که موثر هستند - در رختخواب!