هدف این وبلاگ جلب توجه ویژه به شرایط رایج پوستی مرتبط با اعتیاد به مواد مخدر است. اگرچه داروها به دلیل تأثیر قابل توجهی که بر همه اندام های بدن (کبد، مثانه، معده و کلیه ها) دارند، به خوبی شناخته شده اند، اما تظاهرات فیزیکی مختلف مصرف مواد اغلب ناشناخته یا ناشناخته هستند. بسیاری از پزشکان و حتی متخصصان پوست از دیدن علائم متعدد سوء مصرف دارو در پوست ناتوان هستند. ضایعات پوستی ناشی از مصرف مواد ممکن است توسط خود دارو، یک واکنش آلرژیک، روش تجویز دارو یا هر گونه آلاینده یا عامل عفونی که ممکن است با دارو مخلوط شده باشد، ایجاد شود. شناسایی مصرف کنندگان مواد بر اساس شکل و الگوی شرایط پوستی آنها امکان پذیر است. پزشکان می توانند این علائم را یاد بگیرند تا بهتر به بیماران کمک کنند.
انتخاب های سبک زندگی مصرف کننده مواد روی پوست خشن است. افرادی که از مواد مخدر استفاده می کنند ممکن است تمام شب را بیدار بمانند، گاهی اوقات برای روزهای متوالی، بسته به ماده مصرفی. بیشتر اثرات نامطلوب سوء مصرف مواد روی پوست قابل مشاهده است. وضعیت پوست و سلامت چهره ممکن است نشانه‌ای از اختلالات جدی‌تر باشد. سوء استفاده از مواد مخدر می تواند اثری بر روی پوست مصرف کننده مواد بگذارد، به خصوص اگر برای مدت طولانی با اعتیاد دست و پنجه نرم کرده باشد.
با توجه به شیوع مصرف مواد در جامعه بدون مسکن، ممکن است مشکلات بیشتری برای افرادی ایجاد شود که قادر به استحمام مکرر نیستند یا حمام کردن برای آنها اولویت ندارد. بسته به عوامل شخصی مانند ترجیحات و شرایط روانی همراه، مانند افسردگی، ممکن است مسائل بهداشتی در جوامع خارج از جامعه بدون مسکن ایجاد شود.
اختلالات پوستی مزمن می تواند ناشی از وجود میکروارگانیسم های خطرناک روی پوست باشد. داروها همچنین تمایل دارند بدن را بیش از حد گرم کرده و بیش از حد معمول برای خنک کردن بدن عرق کند. عرق از آب و محصولات جانبی سمی مواد مورد استفاده تشکیل شده است. وجود این مخلوط روی پوست باعث جذب مواد سمی از طریق درم می شود. بدون شسته شدن، به سادگی می نشیند و چرک می کند. این امر باعث تحریک عفونت های باکتریایی و اختلالات پوستی متعدد می شود.
پوست نیز مانند هر قسمت دیگری از بدن برای عملکرد خود نیاز به تغذیه دارد. عدم تغذیه کافی می تواند باعث مشکلات پوستی شود. اگر پوست فاقد ویتامین‌ها، مواد معدنی حیاتی و آب آشامیدنی تازه باشد، بیمار می‌شود و با نشان دادن علائم ظاهری بیماری، مصرف‌کننده مواد را مطلع می‌کند. افرادی که از مواد غیرقانونی استفاده می کنند ممکن است تمایلی به مشورت با پزشک نداشته باشند. بنابراین، آنها درمان موثری برای این مسائل دریافت نمی کنند.
تغییرات در پوست مربوط به سوء مصرف الکل و مواد مخدر ممکن است اولین علامت بالینی این اختلال باشد. علائم این بیماری ها می تواند متمایز و به وضوح قابل شناسایی باشد. تلانژکتازی های عنکبوتی، آنژیوم ها، مدوزاس کپوت، گرگرفتگی و اریتم کف دست اغلب با ناهنجاری های عروقی مرتبط هستند. با آگاهی از این شاخص های پوستی سوء مصرف الکل و مواد مخدر، متخصصان پوست اغلب در موقعیت منحصر به فردی برای تشخیص و مداخله زودهنگام قرار می گیرند که منجر به نتیجه درمانی بهتری برای این بیماران و خانواده هایشان می شود.
موارد زیر نشانه های پوستی رایج مصرف مواد هستند. با این حال، آنها همیشه نشان دهنده مصرف مواد نیستند، بنابراین پزشکان باید در مورد فرضیات محتاط باشند.
الکل به عنوان مضعف کننده سیستم عصبی مرکزی (CNS) طبقه بندی می شود. این نشان می دهد که الکل عملکرد مغز، فعالیت عصبی و فعالیت های مهم متعدد در سراسر بدن را مختل می کند. افرادی که بیش از حد الکل مصرف می کنند بیشتر در معرض سیروز هستند، نوعی بیماری حاد کبدی که باعث زردی یا پرپیگمانته شدن پوست و همچنین نازک شدن مو و ناخن می شود. بیماری کبد می تواند به صورت کلاله های پوستی روی پوست ظاهر شود و ممکن است نشان دهنده اعتیاد به الکل باشد. بثورات معمول، شریان های متسع مانند وریدهای عنکبوتی، و/یا آنژیوم ممکن است نشان دهنده آسیب متوسط کبدی ناشی از مصرف الکل باشد. 1،2 سایر بیماری های پوستی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مصرف کوکائین می تواند منجر به انواع بیماری های پوستی، بسته به روش مصرف شود. اگر فردی کراک کوکائین مصرف کند، معمولاً دچار ریزش مژه ها و ابروهای مشابه ماداروز می شود. به عنوان مثال، داروی ضد انگلی دامپزشکی لوامیزول، در حدود 70 درصد از کوکائین غیرقانونی کشف شده در ایالات متحده یافت شده است. بیماری های پوستی رایج عبارتند از:
کوکائین یک محرک است و همچنین می تواند اشتها را کاهش دهد، بنابراین بر تغذیه تاثیر می گذارد. بسته به منبع آن، کوکائین می تواند با سایر مواد ناشناخته برای مصرف کننده مخلوط شود و بنابراین منجر به بیماری های پوستی مرتبط با مواد دیگر شود.
یک ماده افیونی، هروئین می‌تواند جای خود را به بسیاری از بیماری‌های پوستی بدهد که بستگی به تجویز آن دارد. بثورات موربیفرم (بثورات سرخک مانند) و خارش مزمن بدن یا نواحی تناسلی معمولاً پس از مصرف هروئین رخ می‌دهند و می‌توانند روزهای زیادی باقی بمانند. علاوه بر اختلالات پوستی ناشی از مصرف مواد مخدر تزریقی، مشکلات دیگری در مصرف کنندگان هروئین شایع است. برای افرادی که از هروئین استفاده می کنند، ابتلا به عفونت های باکتریایی کشنده مانند فاسییت نکروزان (بیماری گوشت خوار) غیرمعمول نیست. افرادی که داروهای غیرقانونی مصرف می کنند بیشتر در معرض تغییر رنگ پوست و بافت به رنگ ارغوانی متمایل به قرمز که به عنوان livedo reticularis شناخته می شود، ناشی از تسریع پیری آنها هستند. مصرف کنندگان مواد اغلب دچار تیرگی پوست می شوند. هنگام تزریق هروئین، حتی عوارض مهم تری مانند آبسه باکتریایی و نکروز وجود دارد.
افرادی که از متامفتامین استفاده می کنند ممکن است پوستی رنگ پریده یا خاکستری با بافت خشن داشته باشند و همچنین ممکن است بیشتر عرق کنند. سیگار کشیدن مت آمفتامین باعث ایجاد چین و چروک هایی می شود که اثرات مصرف مت آمفتامین را بیشتر نمایان می کند. حتی دوزهای کوچک مت آمفتامین می تواند باعث آکنه و سیستم ایمنی بدن شود. هر محرکی مانند مت آمفتامین می تواند باعث سندرم تشکیل و هذیان انگل شود. در این شرایط، فرد دچار توهم می شود که حشرات در زیر پوست او می خزند و شروع به چیدن اجباری روی پوست خود می کند و باعث ایجاد زخم در بدن او می شود. این زخم‌ها که گاهی اوقات به‌عنوان «زخم مت» یا «میت مت» شناخته می‌شوند، شروع سریع دارند و به سرعت گسترش می‌یابند .
رایج ترین محرک های تجویزی آمفتامین ها، متیل فنیدات ها و دکستروآمفتامین ها هستند. اگرچه مشکلات پوستی در مصرف کنندگان مواد ممکن است گسترده به نظر برسد، داروهای تجویزی، به ویژه محرک‌ها، باعث مشکلات پوستی و آسیب نیز می‌شوند. با توجه به شباهت داروها به مت آمفتامین، این محرک ها اغلب توسط افراد معتاد به مت آمفتامین استفاده می شود. داروهای محرک تجویزی را می توان با مخلوط کردن آنها با مایع و تزریق آنها به رگ تزریق کرد یا می توان آنها را دود کرد یا خرخر کرد. همه کسانی که از این داروها استفاده می کنند دچار مشکلات پوستی نمی شوند. این به طور کامل توسط ترکیب ژنتیکی تعیین می شود.² شرایط رایج پوست عبارتند از:
پزشکان در تمام زمینه های پزشکی باید مراقب علائم مصرف مواد باشند. در برخی موارد، مصرف کنندگان مواد به دنبال درمان از پزشک خود هستند اما مصرف مواد خود را آشکار نمی کنند. ارائه دهندگان باید با بیماران به طور کلی رفتار کنند، که شامل درمان همزمان تمام مشکلات بیمار است. اعتیاد به مواد مخدر با طیف گسترده ای از ناهنجاری های پوستی مرتبط است. ارائه دهندگان و پزشکان باید با علائم و نشانه های معمول پوست مصرف کنندگان مواد آشنا باشند، حتی اگر این پزشکان به ندرت در درمان این بیماران نقش داشته باشند. هنوز فرصتی برای پزشکان وجود دارد که با استفاده از برخی نشانه‌های پوستی خاص و پس از حذف عوامل اتیولوژیک متعدد دیگر، مصرف‌کنندگان مواد را زود شناسایی کنند و در نتیجه به متخصص مربوطه ارجاع دهند.
