برای انواع زخم ها، مدیریت زخم مهم است! بسته به نوع زخم، محلولهای مراقبت از زخم معمولاً به دو دسته تقسیم میشوند: محلولهای سنتی مراقبت از زخم و راهحلهای مراقبت از زخم پیشرفته.
به طور سنتی، تصور میشد که زخمها زمانی که بهصورت خشک درمان شوند، بهتر بهبود مییابند. "خشک شدن" زخم و تشکیل دلمه به عنوان نشانه های مثبت بهبود زخم در نظر گرفته شد. امروزه، معایب مدیریت سنتی زخم مشخص است. اول از همه، تغذیه لازم سلول ها قطع شد، تکثیر کاهش یافت و مهاجرت سلولی مهار شد. علاوه بر این، چسبندگی مواد پانسمان به زخم به این معنی است که تغییرات پانسمان اغلب آسیب زا هستند. با این حال، به هیچ وجه به این معنی نیست که راه حل های سنتی مراقبت از زخم بی فایده هستند، آنها مفید هستند، درست مانند راه حل های پیشرفته مراقبت از زخم دارای مناطق قابل اجرا هستند .
آیا می دانید چگونه مناسب ترین محلول مراقبت از زخم را انتخاب کنید؟ شناسایی پانسمان بهینه برای یک نوع زخم خاص یک عنصر مهم در تسهیل بهبود زخم پس از آسیب، عفونت یا جراحی است. راه حل مناسب مراقبت از زخم را می توان با ویژگی های اساسی پانسمان های سنتی و پیشرفته زخم تعیین کرد.
پانسمان های سنتی زخم که با گاز، بانداژ و پشم پنبه نشان داده می شوند، پانسمان های خشک، اولیه یا ثانویه هستند.
به طور کلی ، به لطف ترکیبات خود، محلول های زخم سنتی برای درمان زخم حاد بدون انتهای نخ، جذب مایع زیاد و سرعت جذب سریع مایع خوب هستند. محافظت در برابر عفونت باکتریایی توسط پانسمان های گازی ساخته شده از الیاف بافته شده و نبافته پنبه، ابریشم مصنوعی و پلی استر انجام می شود. برخی از پدهای گاز استریل از الیاف موجود در این پانسمان ها برای جذب اگزودا و مایع زخم های باز استفاده می کنند.
پانسمان های ساخته شده از پنبه طبیعی و سلولز یا مواد پلی آمید مصنوعی عملکردهای متفاوتی دارند. به عنوان مثال، از باندهای پنبه ای برای نگه داشتن پانسمان های سبک تر در جای خود استفاده می شود و باندهای فشاری بالا و باندهای فشاری با کشش کوتاه، فشرده سازی مداوم برای زخم های وریدی را فراهم می کنند.
پانسمان های توری برای زخم های تمیز سطحی مناسب هستند و به عنوان پانسمان های آغشته به پارافین به صورت تجاری در دسترس هستند.
به طور کلی، این راه حل های سنتی مراقبت از زخم می تواند به شما در موارد زیر کمک کند :
جذب خون و سایر مایعات زخم
جلوگیری از تحریک ذرات کوچک زخم
کاهش خطر در صورت بروز عفونت میکروبی
خشک کردن زخم
با پیشرفت پزشکی، مراقبت از زخم به طور مداوم در حال پیشرفت است. هیدروژل ها، هیدروکلوئیدها، آلژینات ها، فیلم ها و پانسمان های فوم مانند پانسمان های فوم سیلیکونی از جمله راه حل های پیشرفته مراقبت از زخم هستند. آنها معمولاً پس از مراجعه به پزشک یا بیمارستان توسط پزشکان تجویز می شوند.
هدف از این پانسمان ها محافظت از زخم در برابر کم آبی و بهبود بهبود است. پانسمان های پیشرفته زخم معمولاً بر اساس پلیمرهای مصنوعی ساخته می شوند و به سه دسته غیرفعال، تعاملی و زیست فعال تقسیم می شوند. محصولات غیرفعال غیرانسدادی هستند، مانند پانسمان گاز و موسلین که برای پوشاندن زخم ها استفاده می شود. پانسمان های تعاملی در اشکال مختلفی از جمله فیلم ها، فوم ها، پانسمان های سیلیکونی ، هیدروژل ها و هیدروکلوئیدها وجود دارند و می توانند هم نیمه انسدادی و هم انسدادی باشند. این پانسمان ها به عنوان یک مانع برای جلوگیری از ورود باکتری ها به زخم عمل می کنند.
برای زخم های پیچیده تر، پانسمان های پیشرفته مراقبت از زخم ایجاد شده است. محصولات مراقبت از زخم پیشرفته بر اساس اصل درمان مرطوب است. رطوبت به محل زخم اعمال می شود تا ترمیم سلولی طبیعی را بهبود بخشد، در حالی که موادی مانند ژلاتین و سلولز به زخم اضافه می شود تا مایعات، خاک و باکتری ها را جذب کند و یک توده ژل محافظ تشکیل دهد. مدیریت زخم مرطوب شرایط فیزیولوژیکی را برای بهبود زخم ایجاد می کند: سلول های جدید می توانند رشد کنند، تکثیر شوند و راحت تر مهاجرت کنند. مدیریت صحیح اگزودا نیز مهم است. هدف این است که محیط زخم ایده آل مرطوب را ایجاد کند و در عین حال ترشح اضافی زخم را جمع آوری کند. پانسمان باید تبادل گاز را فراهم کند. باید بتوان آن را تا حد امکان به صورت غیرتروماتیک تغییر داد.
در نتیجه، محصولات مراقبت از زخم پیشرفته در درمان زخمهای پیچیده و حل مشکلات بالینی مانند پاکسازی زخم و مدیریت ترشحات بهتر عمل میکنند، زیرا میتوانند:
محافظت از پوست پری تروما
بسته شدن حاد زخم
مدیریت اگزودا زخم مزمن
مدیریت فعال اگزودا
ترمیم پس از ترمیم زخم
راه حل های سنتی یا پیشرفته مراقبت از زخم؟
بستگی به نوع و شدت زخم و سلامت عمومی بیمار دارد.
راه حل های سنتی مراقبت از زخم، مانند بانداژ و ضد عفونی کننده ها، می توانند برای بریدگی ها و خراش های جزئی موثر باشند.
با این حال، ممکن است برای زخمهای شدیدتر یا مزمن، راهحلهای مراقبت از زخم پیشرفتهتر مورد نیاز باشد. اینها ممکن است شامل پانسمان هایی با خواص تخصصی، درمان های فاکتور رشد و درمان زخم با فشار منفی باشد.
انتخاب راه حل مراقبت از زخم باید با مشورت یک متخصص مراقبت های بهداشتی و با در نظر گرفتن نیازها و شرایط خاص بیمار انجام شود.
ترمیم زخم فرآیندی پویا و پیچیده است که نیازمند محیطی مناسب برای پیشبرد روند بهبود است. هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد که پانسمان سنتی یا پیشرفته کدام بهتر است. هر دو راه حل های سنتی و پیشرفته مراقبت از زخم مزایای خود را دارند، همانطور که در جدول زیر نشان داده شده است. پانسمان مناسب زخم به نوع زخم و خواسته های شخصی بستگی دارد.