نارسایی قلبی چیست؟
نارسایی قلبی به این معنی است که قلب شما نمی تواند خون غنی از اکسیژن کافی را برای رفع نیازهای بدن پمپ کند. نارسایی قلبی به این معنی نیست که قلب شما متوقف شده یا در شرف توقف است. اما بدون جریان خون کافی، اندام های شما ممکن است به خوبی کار نکنند، که می تواند مشکلات جدی ایجاد کند.
نارسایی قلبی می تواند یک یا هر دو طرف قلب شما را تحت تاثیر قرار دهد:
- با نارسایی سمت راست قلب ، قلب شما آنقدر ضعیف است که نمیتواند خون کافی را به ریهها پمپ کند تا اکسیژن دریافت کند.
- با نارسایی قلبی سمت چپ ، قلب شما نمی تواند خون غنی از اکسیژن کافی را به بدن شما پمپ کند. این زمانی اتفاق می افتد که سمت چپ قلب شما به یکی از موارد زیر تبدیل می شود:
- بسیار ضعیف برای پمپاژ خون کافی
- خیلی ضخیم یا سفت برای شل شدن و پر شدن با خون کافی.
نارسایی قلبی سمت چپ شایع تر از نارسایی قلبی سمت راست است.
چه چیزی باعث نارسایی قلبی می شود؟
نارسایی قلبی می تواند به طور ناگهانی پس از یک وضعیت پزشکی یا آسیب به عضله قلب شما شروع شود. اما در بیشتر موارد، نارسایی قلبی به دلیل شرایط پزشکی طولانی مدت به کندی ایجاد می شود.
شرایطی که می تواند باعث نارسایی قلبی شود عبارتند از:
با گذشت زمان، نارسایی قلبی سمت چپ می تواند منجر به نارسایی قلبی سمت راست شود.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به نارسایی قلبی هستند؟
نارسایی قلبی در هر سنی ممکن است رخ دهد. هم برای مردان و هم برای زنان اتفاق می افتد، اما مردان اغلب در سنین پایین تر از زنان به آن مبتلا می شوند. شانس شما برای ابتلا به نارسایی قلبی افزایش می یابد اگر:
- شما 65 سال یا بیشتر دارید. افزایش سن می تواند ماهیچه قلب شما را ضعیف و سفت کند.
- سابقه سلامت خانوادگی شما شامل بستگانی است که نارسایی قلبی داشته یا داشته اند.
- شما تغییراتی در ژن های خود دارید که بر بافت قلب شما تأثیر می گذارد.
- شما عادت هایی دارید که می تواند به قلب شما آسیب برساند ، از جمله:
- شما شرایط پزشکی دیگری دارید که می تواند بر قلب شما تأثیر بگذارد ، از جمله:
- شما آفریقایی آمریکایی هستید. آمریکایی های آفریقایی تبار نسبت به سایر نژادها بیشتر در معرض ابتلا به نارسایی قلبی و موارد جدی تری در سنین پایین تر هستند. عواملی مانند انگ، تبعیض، درآمد، تحصیلات و منطقه جغرافیایی نیز می توانند بر خطر نارسایی قلبی تأثیر بگذارند.
علائم نارسایی قلبی چیست؟
علائم نارسایی قلبی بستگی به این دارد که کدام سمت قلب شما تحت تاثیر قرار گرفته و وضعیت شما چقدر جدی شده است. بیشتر علائم ناشی از کاهش جریان خون به اندام ها و تجمع مایعات در بدن شما است.
تجمع مایعات به این دلیل اتفاق می افتد که جریان خون در قلب شما بسیار کند است. در نتیجه، خون در رگ هایی که خون را به قلب شما باز می گرداند، برگشت می یابد. مایع ممکن است از رگ های خونی نشت کند و در بافت های بدن شما جمع شود و باعث تورم ( ادم ) و سایر مشکلات شود.
علائم نارسایی قلبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس تنگی نفس (مثل اینکه نمی توانید هوای کافی دریافت کنید) هنگام انجام کارهایی مانند بالا رفتن از پله ها. این ممکن است یکی از اولین علائمی باشد که متوجه می شوید.
- خستگی یا ضعف حتی بعد از استراحت.
- سرفه کردن .
- تورم و افزایش وزن ناشی از مایع در مچ پا، ساق پا یا شکم (شکم).
- مشکل در خوابیدن هنگام دراز کشیدن.
- حالت تهوع و از دست دادن اشتها.
- تورم در رگهای گردن.
- نیاز به دفع مکرر ادرار ( ادرار کردن ) .
در ابتدا ممکن است علائمی نداشته باشید یا علائم خفیفی داشته باشید. با بدتر شدن بیماری، علائم معمولا شما را بیشتر آزار می دهد.
نارسایی قلبی چه مشکلات دیگری ایجاد می کند؟
تجمع مایعات و کاهش جریان خون به اندام های شما می تواند منجر به مشکلات جدی شود، از جمله:
- مشکلات تنفسی از مایع داخل و اطراف ریه ها (که نارسایی احتقانی قلب نیز نامیده می شود)
- آسیب کلیه یا کبد از جمله سیروز
- سوء تغذیه اگر تجمع مایعات باعث ناراحتی غذا شود یا اگر معده شما جریان خون کافی برای هضم غذا را ندارد
- سایر بیماری های قلبی ، مانند ضربان قلب نامنظم و ایست قلبی ناگهانی
- فشار خون ریوی
نارسایی قلبی چگونه تشخیص داده می شود؟
برای اطلاع از اینکه آیا نارسایی قلبی دارید، پزشک شما موارد زیر را انجام می دهد:
در برخی موارد، پزشک ممکن است شما را برای آزمایش، تشخیص و مراقبت به یک متخصص قلب (پزشکی که در بیماری های قلبی تخصص دارد) ارجاع دهد.
راه های درمان نارسایی قلبی چیست؟
درمان شما به نوع نارسایی قلبی و میزان جدی بودن آن بستگی دارد. هیچ درمانی برای نارسایی قلبی وجود ندارد اما درمان می تواند به شما کمک کند با علائم کمتر عمر طولانی تری داشته باشید.
حتی با درمان، نارسایی قلبی معمولاً با گذشت زمان بدتر میشود، بنابراین احتمالاً تا پایان عمر به درمان نیاز خواهید داشت.
اکثر برنامه های درمانی عبارتند از:
- مصرف دارو
- مصرف کمتر سدیم و نوشیدن مایعات کمتر برای کنترل تجمع مایعات
- ایجاد تغییرات دیگر، مانند ترک سیگار ، مدیریت استرس ، و فعالیت بدنی به اندازه ای که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما توصیه می کند.
- درمان هر شرایطی که ممکن است نارسایی قلبی را بدتر کند
ممکن است نیاز به جراحی قلب داشته باشید اگر:
- شما یک نقص مادرزادی قلبی یا آسیب به قلب خود دارید که قابل رفع است.
- سمت چپ قلب شما ضعیف تر می شود و قرار دادن یک دستگاه در قفسه سینه می تواند کمک کننده باشد. دستگاه ها عبارتند از:
- دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت .
- ضربان ساز دو بطنی (درمان همگام سازی مجدد قلبی).
- یک پمپ قلب مکانیکی (دستگاه کمک بطنی (VAD) یا یک قلب مصنوعی کامل).
- پزشک قلب شما پیوند قلب را توصیه می کند زیرا نارسایی قلبی شما تهدید کننده زندگی است و هیچ چیز دیگری کمک کننده نیست.
به عنوان بخشی از درمان، باید به علائم خود توجه زیادی داشته باشید، زیرا نارسایی قلبی می تواند به طور ناگهانی بدتر شود. ارائه دهنده شما ممکن است یک برنامه توانبخشی قلبی را برای کمک به شما در یادگیری نحوه مدیریت شرایط خود پیشنهاد کند.