آبسه پری آنال چیست؟
آبسه پری آنال یک توده جوش مانند پر از چرک است که در نزدیکی مقعد، رکتوم یا ناحیه پرینه (فضای بین اندام تناسلی و مقعد) یافت می شود. زمانی اتفاق می افتد که یکی از غدد مقعد مسدود و عفونی شود. چرک و مایع در غده مقعد جمع می شود و نتیجه آن یک آبسه بسیار دردناک در اطراف مقعد شما (سوراخ باسن) است.
مقعد آخرین قسمت دستگاه گوارش شماست . این یک کانال 2 اینچی است که از عضلات کف لگن و دو اسفنکتر مقعدی (داخلی و خارجی) تشکیل شده است. اسفنکترهای شما عضلاتی هستند که باز و بسته می شوند تا (مدفوع) از آن عبور کند. غدد ترشح کننده مخاط زیادی در مقعد شما وجود دارد. هنگامی که یکی از اینها مسدود می شود، می تواند منجر به عفونت و تشکیل آبسه شود.
آبسه های پری آنال را آبسه مقعدی نیز می نامند.
چه کسانی دچار آبسه پری آنال می شوند؟
آبسه های پری آنال در مردان یا افرادی که در بدو تولد مرد هستند (AMAB) شایع است. احتمال بروز این بیماری در سنین 20 تا 60 سالگی بیشتر است. برخی عوامل می توانند خطر ابتلا را افزایش دهند.
چه کسانی در معرض خطر آبسه پری آنال هستند؟
در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ایجاد آبسه در ناحیه پرینه خود باشید:
بیماری التهابی روده (IBD) مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو.
عفونت های مقاربتی (STIs)
سایر عوامل خطر عبارتند از:
علائم و علل
علائم آبسه پری آنال چیست؟
شایع ترین علامت آبسه پری مقعد، جوش متورم و حساس (مشابه جوش بزرگ) در نزدیکی لبه مقعد است. ممکن است قرمز، بسیار دردناک یا دائماً ضربان دار باشد. نشستن، سرفه و مدفوع ممکن است باعث بدتر شدن درد شود.
سایر علائم و نشانه های آبسه مقعدی عبارتند از:
ترشحات چرک مانند از مقعد.
درد در مقعد یا راست روده
توده یا ندولی که قرمز، متورم و دردناک است.
یبوست یا حرکات دردناک روده.
تحریک بافت اطراف مقعد شما.
درد در قسمت پایین شکم.
آبسه همچنین می تواند باعث تب، لرز و سایر علائم مشابه آنفولانزا شود.
چه چیزی باعث آبسه پری آنال می شود؟
بیشتر آبسه های پری مقعد زمانی ایجاد می شوند که یک غده در داخل مقعد شما مسدود یا مسدود شود. غدد زیادی در مقعد شما وجود دارد. آبسه زمانی ایجاد می شود که باکتری یا مدفوع (مدفوع) در داخل یکی از این غدد به دام افتاده و عفونی شود.
علل دیگر آبسه پری آنال عبارتند از:
یک شقاق مقعدی عفونی (پارگی در پوشش مقعد شما).
ضربه به ناحیه (مانند رابطه جنسی مقعدی).
بیماری های مقاربتی
شرایط پزشکی که بر روده یا روده تأثیر می گذارد.
یک کیست اپیدرموئید (سباسه) عفونی در ناحیه پری مقعد شما. در مقایسه با آبسه پری مقعدی کلاسیک، کیست عفونی معمولاً درد کمتری دارد و احتمال بروز تب و سایر علائم عمومی کمتر است.
هیدرادنیت چرکی . این بیماری مزمن شامل غدد پوستی خاصی است که در نواحی خاصی مانند زیر بغل، کشاله ران، پری مقعد، پرینه و زیر سینه یافت می شوند. هیدرادنیت پری آنال می تواند باعث ایجاد آبسه در اطراف مقعد شود.
تشخیص و آزمایشات
چگونه تشخیص داده می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما آبسه های پری مقعدی را با معاینه مقعدی تشخیص می دهد. آنها یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را وارد راست روده می کنند و بی نظمی را در اطراف احساس می کنند. اسپکولوم (دستگاهی که به باز کردن قسمتهای توخالی بدن کمک میکند) ممکن است به ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما کمک کند تا کل رکتوم شما را ببیند. آنها ممکن است بتوانند آبسه های خارجی را بدون استفاده از هیچ ابزاری ببینند. با این حال، برخی از آبسه ها روی سطح پوست شما نیستند یا در عمق پوست شما قرار دارند.
مدیریت و درمان
چگونه آبسه پری مقعدی را درمان می کنید؟
درمان شامل باز کردن و تخلیه چرک از آبسه توسط پزشک است. سعی نکنید آبسه مقعدی را به تنهایی تخلیه کنید. اکثر مردم پس از تخلیه آبسه، تسکین درد شدیدی را احساس می کنند.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند آبسه را در مطب خود با استفاده از یک عامل بی حس کننده و یک اسکالپل یا سوزن کوچک تخلیه کند. پزشک شما برشی در آبسه ایجاد میکند تا چرک و مایع خارج شوند. در مورد آبسه بزرگ یا عمیق، ممکن است نیاز به بیهوشی عمومی باشد و این عمل در بیمارستان انجام می شود.
بسته به محل و شدت آبسه، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یک کاتتر را برای تخلیه مداوم در آن ناحیه قرار دهد. در بیشتر موارد، شما نیازی به بخیه نخواهید داشت و یک بانداژ روی آن ناحیه قرار می گیرد.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است پس از جراحی موارد زیر را توصیه کند:
چند بار در روز در یک حمام سیتز گرم بنشینید. حمام سیتز زمانی است که مقعد و ناحیه تناسلی خود را در یک وان آب گرم فرو می برید. به تسکین درد و تورم کمک می کند و باعث بهبودی می شود.
تجویز آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت یا برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.
ملین ها یا نرم کننده های مدفوع برای جلوگیری از حرکات دردناک روده.
داروهای مسکن بدون نسخه یا در برخی موارد، داروهای مسکن با نسخه.
چگونه می توانم از آبسه پری مقعدی در خانه مراقبت کنم؟
برخی از آبسه های پری مقعدی را می توان در خانه با استفاده از کمپرس گرم و حمام نشسته درمان کرد. همیشه ایده خوبی است که ابتدا به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که آنها نمی خواهند آبسه را تخلیه کنند. برخی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است اجازه دهند آبسه به خودی خود بدون تخلیه جراحی تخلیه شود. از آنجایی که این امر به عوامل مختلفی بستگی دارد، مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی توصیه می شود. اگر آبسه به خودی خود باز شود، در معرض خطر گسترش عفونت هستید.
چه مدت طول می کشد تا آبسه پری مقعدی بهبود یابد؟
سه یا چهار هفته طول می کشد تا آبسه تخلیه شده به طور کامل بهبود یابد. طبق گفته انجمن جراحان کولون و رکتوم آمریکا، حدود نیمی از افرادی که آبسه مقعدی دارند، دچار فیستول مقعدی (تونل عفونی بین پوست و مقعد) می شوند.
آیا باید آبسه پری مقعدی ایجاد کرد؟
نه، شما نباید آبسه پری مقعدی ایجاد کنید. این می تواند عفونت را گسترش دهد یا آبسه را بدتر کند.
اگر آبسه پرینه ترکید چه کنم؟
اگر آبسه پرینه ترکید، تمام تلاش خود را بکنید تا آن ناحیه را تمیز نگه دارید. محل را با آب و صابون بشویید، سپس آن را با باند بپوشانید. هنوز هم ممکن است عفونی شود یا باعث عفونت شود، بنابراین چندین روز مراقب آن باشید تا از بهبودی آن مطمئن شوید.
جلوگیری
چگونه می توانم از بازگشت آبسه پری مقعدی جلوگیری کنم؟
شما می توانید شانس خود را برای آبسه های مکرر کاهش دهید:
مدیریت هر گونه شرایط پزشکی که خطر ابتلا به آبسه مقعدی مانند دیابت یا IBD (بیماری التهابی روده) را افزایش می دهد.
بهداشت را در ناحیه مقعد و تناسلی خود رعایت کنید.
استفاده از کاندوم در رابطه جنسی مقعدی برای جلوگیری از بیماری های مقاربتی و انتقال باکتری.
اجتناب از برخی شرایط سلامتی که خطر آبسه را افزایش می دهند ممکن است غیرممکن باشد. دریافت درمان برای این شرایط و آگاهی از چگونگی افزایش احتمال آبسه مقعدی مهم است.
آیا آبسه پری آنال جدی است؟
آبسه های پری آنال معمولاً جدی نیستند و به شدت قابل درمان نیستند. با این حال، اگر علائم شما پس از درمان بدتر شد یا بهبود نیافت، با پزشک خود تماس بگیرید.
برخی از عوارض آبسه پری آنال چیست؟
درمان آبسه مقعد معمولا موفقیت آمیز است. در صورت بروز عوارض، می توانند شامل موارد زیر باشند:
سوالات متداول
چه تفاوتی بین هموروئید و آبسه وجود دارد؟
هموروئید توده های سختی هستند که در داخل راست روده یا خارج از مقعد شما ایجاد می شوند. آنها می توانند ناراحت کننده باشند و باعث خونریزی شوند. بر خلاف آبسه، هموروئید عفونت نیست. هموروئید وریدهای متورم است که اغلب خود به خود با کرم های بدون نسخه از بین می روند. آبسه ها دردناک تر و بزرگتر از هموروئید هستند. بواسیر سفت تر است، در حالی که آبسه ها در لمس گرم و حساس هستند. آبسه می تواند عوارضی ایجاد کند و در صورت عدم درمان منجر به تب، لرز و سایر علائم شود. بواسیر معمولا بیشتر آزاردهنده است.
آبسه پرینه یک وضعیت آزاردهنده و دردناک است که در اثر گرفتگی غده مقعد ایجاد می شود. خوشبختانه، آبسه ها بسیار قابل درمان هستند و معمولاً منجر به عوارض نمی شوند. برخی از شرایط سلامتی می تواند خطر ابتلا به آبسه پرینه را افزایش دهد. مهم است که هرگونه برجستگی یا ندول در ناحیه رکتوم خود را کنترل کنید و در صورت تجربه علائم عفونت مانند تب و لرز به پزشک خود اطلاع دهید. در بیشتر موارد، تخلیه آبسه با جراحی در مطب ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باعث تسکین می شود.